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工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法

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第一章  總則

第一條  為了加強勞動(dòng)能力鑒定管理,規范勞動(dòng)能力鑒定程序,根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《工傷保險條例》,制定本辦法。

第二條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )依據《勞動(dòng)能力鑒定  職工工傷與職業(yè)病致殘等級》國家標準,對工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度組織進(jìn)行技術(shù)性等級鑒定,適用本辦法。

第三條  省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )和設區的市級(含直轄市的市轄區、縣,下同)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )分別由省、自治區、直轄市和設區的市級人力資源社會(huì )保障行政部門(mén)、衛生計生行政部門(mén)、工會(huì )組織、用人單位代表以及社會(huì )保險經(jīng)辦機構代表組成。

承擔勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )日常工作的機構,其設置方式由各地根據實(shí)際情況決定。

第四條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )履行下列職責:

(一)選聘醫療衛生專(zhuān)家,組建醫療衛生專(zhuān)家庫,對專(zhuān)家進(jìn)行培訓和管理;

(二)組織勞動(dòng)能力鑒定;

(三)根據專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出勞動(dòng)能力鑒定結論;

(四)建立完整的鑒定數據庫,保管鑒定工作檔案50年;

(五)法律、法規、規章規定的其他職責。

第五條  設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )負責本轄區內的勞動(dòng)能力初次鑒定、復查鑒定。

省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )負責對初次鑒定或者復查鑒定結論不服提出的再次鑒定。

第六條  勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)政策、工作制度和業(yè)務(wù)流程應當向社會(huì )公開(kāi)。

第二章  鑒定程序

第七條  職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,或者停工留薪期滿(mǎn)(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認的延長(cháng)期限),工傷職工或者其用人單位應當及時(shí)向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請。

第八條  申請勞動(dòng)能力鑒定應當填寫(xiě)勞動(dòng)能力鑒定申請表,并提交下列材料:

(一)《工傷認定決定書(shū)》原件和復印件;

(二)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關(guān)規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;

(三)工傷職工的居民身份證或者社會(huì )保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;

(四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )規定的其他材料。

第九條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )收到勞動(dòng)能力鑒定申請后,應當及時(shí)對申請人提交的材料進(jìn)行審核;申請人提供材料不完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起5個(gè)工作日內一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。

申請人提供材料完整的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當及時(shí)組織鑒定,并在收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論。傷情復雜、涉及醫療衛生專(zhuān)業(yè)較多的,作出勞動(dòng)能力鑒定結論的期限可以延長(cháng)30日。

第十條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當視傷情程度等從醫療衛生專(zhuān)家庫中隨機抽取3名或者5名與工傷職工傷情相關(guān)科別的專(zhuān)家組成專(zhuān)家組進(jìn)行鑒定。

第十一條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當提前通知工傷職工進(jìn)行鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)以及應當攜帶的材料。工傷職工應當按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現場(chǎng)鑒定。對行動(dòng)不便的工傷職工,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )可以組織專(zhuān)家上門(mén)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。組織勞動(dòng)能力鑒定的工作人員應當對工傷職工的身份進(jìn)行核實(shí)。

工傷職工因故不能按時(shí)參加鑒定的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )同意,可以調整現場(chǎng)鑒定的時(shí)間,作出勞動(dòng)能力鑒定結論的期限相應順延。

第十二條  因鑒定工作需要,專(zhuān)家組提出應當進(jìn)行有關(guān)檢查和診斷的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )可以委托具備資格的醫療機構協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的檢查和診斷。

第十三條  專(zhuān)家組根據工傷職工傷情,結合醫療診斷情況,依據《勞動(dòng)能力鑒定  職工工傷與職業(yè)病致殘等級》國家標準提出鑒定意見(jiàn)。參加鑒定的專(zhuān)家都應當簽署意見(jiàn)并簽名。

專(zhuān)家意見(jiàn)不一致時(shí),按照少數服從多數的原則確定專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)。

第十四條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )根據專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出勞動(dòng)能力鑒定結論。勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)應當載明下列事項:

(一)工傷職工及其用人單位的基本信息;

(二)傷情介紹,包括傷殘部位、器官功能障礙程度、診斷情況等;

(三)作出鑒定的依據;

(四)鑒定結論。

第十五條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自作出鑒定結論之日起20日內將勞動(dòng)能力鑒定結論及時(shí)送達工傷職工及其用人單位,并抄送社會(huì )保險經(jīng)辦機構。

第十六條  工傷職工或者其用人單位對初次鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請再次鑒定。

申請再次鑒定,除提供本辦法第八條規定的材料外,還需提交勞動(dòng)能力初次鑒定結論原件和復印件。

省、自治區、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。

第十七條  自勞動(dòng)能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工、用人單位或者社會(huì )保險經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以向設區的市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力復查鑒定。

對復查鑒定結論不服的,可以按照本辦法第十六條規定申請再次鑒定。

第十八條  工傷職工本人因身體等原因無(wú)法提出勞動(dòng)能力初次鑒定、復查鑒定、再次鑒定申請的,可由其近親屬代為提出。

第十九條  再次鑒定和復查鑒定的程序、期限等按照本辦法第九條至第十五條的規定執行。

第三章  監督管理

第二十條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當每3年對專(zhuān)家庫進(jìn)行一次調整和補充,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。確有需要的,可以根據實(shí)際情況適時(shí)調整。

第二十一條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )選聘醫療衛生專(zhuān)家,聘期一般為3年,可以連續聘任。

聘任的專(zhuān)家應當具備下列條件:

(一)具有醫療衛生高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;

(二)掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識;

(三)具有良好的職業(yè)品德。

第二十二條  參加勞動(dòng)能力鑒定的專(zhuān)家應當按照規定的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行現場(chǎng)鑒定,嚴格執行勞動(dòng)能力鑒定政策和標準,客觀(guān)、公正地提出鑒定意見(jiàn)。

第二十三條  用人單位、工傷職工或者其近親屬應當如實(shí)提供鑒定需要的材料,遵守勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)規定,按照要求配合勞動(dòng)能力鑒定工作。

工傷職工有下列情形之一的,當次鑒定終止:

(一)無(wú)正當理由不參加現場(chǎng)鑒定的;

(二)拒不參加勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )安排的檢查和診斷的。

第二十四條  醫療機構及其醫務(wù)人員應當如實(shí)出具與勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)的各項診斷證明和病歷材料。

第二十五條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )組成人員、勞動(dòng)能力鑒定工作人員以及參加鑒定的專(zhuān)家與當事人有利害關(guān)系的,應當回避。

第二十六條  任何組織或者個(gè)人有權對勞動(dòng)能力鑒定中的違法行為進(jìn)行舉報、投訴。

第四章 法律責任

第二十七條  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )和承擔勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )日常工作的機構及其工作人員在從事或者組織勞動(dòng)能力鑒定時(shí),有下列行為之一的,由人力資源社會(huì )保障行政部門(mén)或者有關(guān)部門(mén)責令改正,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予相應處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)未及時(shí)審核并書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料的;

(二)未在規定期限內作出勞動(dòng)能力鑒定結論的;

(三)未按照規定及時(shí)送達勞動(dòng)能力鑒定結論的;

(四)未按照規定隨機抽取相關(guān)科別專(zhuān)家進(jìn)行鑒定的;

(五)擅自篡改勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的鑒定結論的;

(六)利用職務(wù)之便非法收受當事人財物的;

(七)有違反法律法規和本辦法的其他行為的。

第二十八條  從事勞動(dòng)能力鑒定的專(zhuān)家有下列行為之一的,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當予以解聘;情節嚴重的,由衛生計生行政部門(mén)依法處理:

(一)提供虛假鑒定意見(jiàn)的;

(二)利用職務(wù)之便非法收受當事人財物的;

(三)無(wú)正當理由不履行職責的;

(四)有違反法律法規和本辦法的其他行為的。

第二十九條  參與工傷救治、檢查、診斷等活動(dòng)的醫療機構及其醫務(wù)人員有下列情形之一的,由衛生計生行政部門(mén)依法處理:

(一)提供與病情不符的虛假診斷證明的;

(二)篡改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀病歷材料的;

(三)無(wú)正當理由不履行職責的。

第三十條  以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取鑒定結論、領(lǐng)取工傷保險待遇的,按照《中華人民共和國社會(huì )保險法》第八十八條的規定,由人力資源社會(huì )保障行政部門(mén)責令退回騙取的社會(huì )保險金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。

第五章  附則

第三十一條  未參加工傷保險的公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì )團體工作人員因工(公)致殘的勞動(dòng)能力鑒定,參照本辦法執行。

第三十二條  本辦法中的勞動(dòng)能力鑒定申請表、初次(復查)鑒定結論書(shū)、再次鑒定結論書(shū)、勞動(dòng)能力鑒定材料收訖補正告知書(shū)等文書(shū)基本樣式由人力資源社會(huì )保障部制定。

第三十三條  本辦法自2014年4月1日起施行。

 

附件:1.勞動(dòng)能力鑒定申請表

2.初次(復查)鑒定結論書(shū)

3.再次鑒定結論書(shū)

4.勞動(dòng)能力鑒定材料收訖補正告知書(shū)


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